O Acidente Vascular Cerebral (AVC) também conhecido como derrame acontece quando vasos que levam oxigênio para o cérebro são obstruídos ou se rompem. O oxigênio é vital para manter o cérebro funcionando e sua falta pode provocar morte cerebral (necrose).
Existem dois tipos de AVC: o isquêmico (obstrução de vasos) e o hemorrágico (rompimento dos vasos).
O AVC isquêmico acontece quando existe uma obstrução de artéria por um trombo ou êmbolo (coágulo de sangue) sendo o mais comum representando cerca de 85% dos casos.
O AVC hemorrágico é responsável por 15% de todos os casos, mas pode causar mais mortes e sequelas mais graves que o isquêmico.
Os sintomas mais relevantes do AVC são:
- dor de cabeça súbita, intensa e sem causa aparente;
- sensação de fraqueza ou formigamento na face, braços ou pernas em apenas um lado do corpo;
- confusão mental;
- alteração de fala ou entendimento;
- alteração aguda na visão;
- pálpebra superior caída em um lado;
- desvio de rima bucal (boca torta);
- alteração de equilíbrio e coordenação motora.
Existem quadros clínicos mais discretos (AVC silencioso) com alteração de sensibilidade e perda de consciência breve que devem ser investigados. Tais tipos de AVC silenciosos (Isquemia Cerebral Transitória) podem ser responsáveis no futuro pelo desenvolvimento da doença de Alzheimer.
Quando nos deparamos com quadro semelhante, devemos acionar com rapidez o Samu (através do telefone 192) e realizar alguns procedimentos, como: pedir para o paciente sorrir para checar o desvio da rima bucal; pedir para abraçar alguém; pedir para a pessoa movimentar-se; e urgência no atendimento.
O atendimento rápido irá salvar vidas e diminuir sequelas. É importante lembrar que os neurônios no AVC estão morrendo rapidamente e o socorro é vital.
Os fatores de risco para o AVC são: - hipertensão arterial;
- diabetes melitus;
- colesterol e triglicérires altos;
- obesidade;
- tabagismo;
- etilismo (uso frequente de bebidas alcoólicas);
- uso de drogas ilícitas (cocaína, heroínas, etc);
- antecedentes familiares.
O AVC hemorrágico tem como causa principal a pressão arterial descontrolada e o rompimento de aneurisma (anomalia de uma artéria). Outra causa importante é o traumatismo craniano.
O AVC isquêmico está relacionado com diabetes melitus, aumento do colesterol, triglicéries e arritmias cardíacas.
As regras de ouro para prevenir o AVC são: - controle rigoroso da pressão arterial;
- controle de diabetes, colesterol e triglicérides;
- não fumar;
- não beber ou ingerir bebidas alcoólicas minimamente
- fazer atividade física diariamente;
- controlar o peso e manter uma alimentação saudável
- controlar a ansiedade e stress;
- melhor qualidade do sono.
Esse artigo é uma homenagem ao amigo e colega de trabalho Dr. Paulo Armando que infelizmente nos deixou vítima de um AVC. Nosso pesar e solidariedade aos familiares e pacientes deste profissional querido.